治疗早期肺癌，更精！更准！丨寿光综合医院心胸外科成功开展三维重建肺联合亚段切除术_观焦点
大众网
2023-05-16 20:04:43
(资料图)
近日，寿光综合医院心胸外科一例患者查体时发现右肺上叶结节，综合患者各项指标，给予联合亚段切除术。
心胸外科医疗团队通过三维重建，术前给予了精准定位，清晰显示结节所处的肺段及靶段相关的支气管、血管情况，根据信息制定详细的手术规划；术中给予了靶肺段精准切除，其探查情况与术前的定位信息完全一致。手术过程顺利，冰冻病理提示为微浸润腺癌，手术切口仅3cm，术中出血20毫升左右，术后48小时拔除引流管，患者未出现相关并发症，仅4天便康复出院。
术前三维重建下的气管、血管
定位的结节位置（红色）
对于早期肺癌，以往手术方式以肺叶切除、楔形切除和肺段切除为主，通过手术治疗，预后良好，复发机率几乎为零，长期生存率接近100%。但人体只有5个肺叶18个肺段，行肺叶切除虽然可以达到肿瘤切除的目的，但“杀敌一千自损八百”，手术将不可避免的造成肺组织损失，有效呼吸面积的减少，尤其对于高龄、体质虚弱、既往慢性呼吸系统疾病、心肺功能差的患者，过多地切除肺组织可能会进一步影响心、肺功能，造成手术的难以耐受以及术后生活质量的明显下降。
近年来，随着三维重建技术的普及，为了更好的保护患者的肺功能，亚段切除及联合亚段切除术应运而生。亚段切除术及联合亚段切除术可为患者提供更有效的个体化解决方案，即根据不同小结节的具体位置，在肺段解剖的基础上，进一步将肺段细分为不同的肺亚段单元，并以小结节为中心，个体化的精准勾画手术的切除单元，通过联合切除不同的肺亚段来解决段间结节或者肺组织深部结节的切除问题。
三维重建基础下的肺亚段、联合亚段切除术，是目前最精准的手术方式之一，是该领域的最前沿技术。近段时间以来，科室已成功为多例肺部结节病人实施联合亚段切除术，效果良好。
人体的肺部就像树干树枝一样，越往远处越精细，越复杂，而肺亚段切除就是要精确到最远的树枝精准切除。这种被称之“精准中的精准，微创中的微创”的先进技术，让患者尤其是老年患者在痊愈的同时，可最大程度地获得良好的生活质量，实现快速康复的目的，为早期肺癌患者带来了巨大福音。
医院心胸外科胸腔镜微创技术精湛，已能熟练掌握并顺利开展胸腔镜下肺结节楔形切除术、肺段切除术、肺亚段及联合亚段切除术、肺癌根治术及支气管袖状切除术、支气管肺动脉双袖状切除等复杂手术，手术切口小，术后疼痛轻、恢复快，疗效显著。今后，该科将不断致力于肺结节的微创诊疗及肺癌的早防、早治，愿为广大患者提供最优质的诊疗服务！
